父母老了,誰來幫我日夜照護
2023年國務(wù)院機構(gòu)改革方案提出,完善老齡工作體制。實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),將國家衛(wèi)生健康委員會的組織擬訂并協(xié)調(diào)落實應(yīng)對人口老齡化政策措施、承擔(dān)全國老齡工作委員會的具體工作等職責(zé)劃入民政部。全國老齡工作委員會辦公室改設(shè)在民政部,強化其綜合協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)、組織推進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展職責(zé)。
全國人大常委會委員、中國社會保障學(xué)會會長、中國人民大學(xué)教授鄭功成接受中青報·中青網(wǎng)記者采訪時表示,這樣的機構(gòu)調(diào)整是適應(yīng)新時代的需要,完善、重組老齡工作體制機制體現(xiàn)了國家對老齡工作的重視程度顯著提升,同時更強化統(tǒng)籌和頂層設(shè)計,“關(guān)注全體老年人享有的基本養(yǎng)老服務(wù),必須統(tǒng)籌規(guī)劃,集中更多資源”。
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對步入中年的獨生子女一代而言,當(dāng)前最大的擔(dān)心莫過于,父母一天天老去,一旦生病需要時刻守護照料,卻找不到人來幫自己。
“十四五”時期,預(yù)計我國60歲及以上老年人口總量將突破3億。目前失能、半失能老年人口已高達(dá)4000萬。中國老齡化社會加速到來,已經(jīng)成為一個迫切需要解決的社會問題。
養(yǎng)老不僅是家事,亦是國事。積極應(yīng)對人口老齡化已上升為國家戰(zhàn)略,每年全國兩會上,養(yǎng)老問題都成為代表委員熱議的話題,專業(yè)化的養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)成為重中之重。
全國政協(xié)委員、天津醫(yī)科大學(xué)副校長于春水關(guān)注到,此次國務(wù)院機構(gòu)改革對老齡工作體制進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整,即將多個部門的多項職能劃歸民政部,他認(rèn)為這將有助于理順老齡工作的職能,提高管理效能。
“老齡工作是一項綜合職能,涵蓋了方方面面。”他認(rèn)為,“政府管理體系設(shè)置以‘集中力量把事情做成’為導(dǎo)向,整合利用好各方面資源,著力解決一些重點難點問題。”
我國平均每個養(yǎng)老機構(gòu)擁有的合格專業(yè)護理人員不足1人
去年從一家養(yǎng)老機構(gòu)辭職的趙萍萍,如今在天津一家三甲醫(yī)院住院部做24小時護工,負(fù)責(zé)一對一看護住院患者。她告訴中青報·中青網(wǎng)記者,“這比在養(yǎng)老院干輕松多了,收入也高了!
在養(yǎng)老院工作時,她一個人要負(fù)責(zé)10多位老人的日常照護,一個月收入在4000元左右,“工作累,收入低,誰愿意干?”她身邊很多同行先后從養(yǎng)老院辭職了。
連續(xù)多年關(guān)注養(yǎng)老問題的全國政協(xié)委員、民盟天津市委員會專職副主委丁梅也注意到這個日益凸顯的問題——養(yǎng)老機構(gòu)護理人員正在快速流失。
過去一年,她調(diào)研走訪了大量養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)現(xiàn),自新冠疫情發(fā)生以來,我國養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷了更為嚴(yán)峻的考驗,養(yǎng)老機構(gòu)缺錢、缺人的狀況愈發(fā)嚴(yán)重。
過去幾年,養(yǎng)老機構(gòu)在環(huán)境改造、設(shè)施設(shè)備、人力資源等方面加大了投入和成本。而由于受疫情影響,養(yǎng)老機構(gòu)入住老人減少,床位使用率降低,養(yǎng)老機構(gòu)的收入降低,資金壓力陡增。一項調(diào)研發(fā)現(xiàn),80%的養(yǎng)老機構(gòu)在虧本。
一些養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人無奈地告訴丁梅,因為付不起高工資,留不住護理員成為他們最頭疼的問題。
“將心比心,從事這個行業(yè)要承受的壓力,是很多人難以想象的!倍∶吩陴B(yǎng)老院與護理人員交流時,切實感受到他們承受的巨大壓力。
如今不少養(yǎng)老機構(gòu)為了保證老人健康,依然采取封閉或半封閉管理,不少老人情緒不穩(wěn)定,甚至?xí)蛄R護理人員,需要護理人員花費更大的力氣和精力去撫慰照料老人。與此同時,由于工作繁重、身心壓力大、收入偏低,護理人員流失嚴(yán)重。
養(yǎng)老護理人員長期短缺,直接導(dǎo)致管理質(zhì)量和服務(wù)品質(zhì)下降,如此又會影響?zhàn)B老機構(gòu)的入住率,進(jìn)而造成機構(gòu)運轉(zhuǎn)困難,難以為護理人員提供合理的薪資,“這樣一來形成了惡性循環(huán)!倍∶氛f。
今年全國兩會前,全國人大代表鄭功成在國內(nèi)多個省份展開調(diào)研,結(jié)果顯示,我國平均每個養(yǎng)老機構(gòu)擁有的合格專業(yè)護理人員還不足1人。
在北京地區(qū),專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)護理人員的收入平均每月只有3000元左右,在四川部分地區(qū)甚至只有1000元左右。而這些養(yǎng)老護理人員大多是來自農(nóng)村或城市郊區(qū)的中老年婦女。
鄭功成認(rèn)為,制約我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的原因很多,而護理人員收入低導(dǎo)致隊伍不穩(wěn)、人員不足、服務(wù)不良是根本原因。
“花了高價卻買不到稱心的服務(wù)”
“今年春節(jié),漲到500元一天,都請不到護工!笔忻耥n巖的父親癱瘓在床,時刻需要有人看護。他咨詢過幾家養(yǎng)老機構(gòu),都表示這樣的失能老人“收不了”。
無奈之下,他只能把護工請到家里,每月費用7000元。今年春節(jié),護工提出要請假回家過年,韓巖和家人不僅為其準(zhǔn)備了往返的機票,還包了數(shù)千元的大紅包,“生怕人家不回來了!”
記者了解到,在我國很多一線大城市,24小時護工的日薪大約在200元-350元。也有不少人抱怨,“花了高價卻買不到稱心的服務(wù)”。
于春水認(rèn)為,居家養(yǎng)老是我國主要的養(yǎng)老方式,對老人看護照料的需求如果得不到滿足,子女也無法安心工作。然而眼下,養(yǎng)老機構(gòu)供給不足,而居家養(yǎng)老護理人員隊伍遠(yuǎn)不能滿足我國居家養(yǎng)老的剛需。
當(dāng)前值得特別重視的問題是,養(yǎng)老護理相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的年輕大學(xué)生大多不愿意從事與護理相關(guān)的職業(yè)。目前從事居家養(yǎng)老護理工作的人員多為下崗職工或農(nóng)民工,“他們文化程度較低、專業(yè)技能不高,多數(shù)沒有專業(yè)資質(zhì),難以開展康復(fù)護理、醫(yī)療保健、精神慰藉等較高層次的服務(wù)!
鄭功成建議政策制定要注意“兩個傾斜”:向護理失能老人的護理人員傾斜,向老少邊窮地區(qū)的護理人員傾斜。
“年老失能幾乎是所有人的最大后顧之憂,在老年人群體中最需要照顧的是失能老人!彼f,為失能老人服務(wù)的護理人員,干的是最苦、最累、最臟的活兒,他們不僅需要護理專業(yè)技能,還需要有子女之情、人文關(guān)懷之情。因此,政府應(yīng)當(dāng)支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的護理型養(yǎng)老機構(gòu),支持專業(yè)護理人員獲得合理的勞動報酬,公共投入等應(yīng)當(dāng)向他們傾斜。同時,中央與省兩級的公共資源還應(yīng)當(dāng)向老少邊窮地區(qū)傾斜。
養(yǎng)老護理干得好,理應(yīng)得到全社會尊重
去年,26歲的四川小伙兒王程以養(yǎng)老護理員的身份作為重點引進(jìn)人才落戶上海。這釋放了一個重要信號,同時也體現(xiàn)了一種價值導(dǎo)向——年輕人干養(yǎng)老護理,同樣能擁有美好未來。
“這是一種職業(yè)尊榮感!倍∶氛f,過去3年抗疫,醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的白衣戰(zhàn)士沖鋒陷陣,贏得了全社會的尊重,“可很多長期在養(yǎng)老院工作的護理人員,為守護老人的健康默默做了很多,但他們的付出沒有得到應(yīng)有的關(guān)注!
丁梅在調(diào)研中了解到,學(xué)護理的年輕人都愿意去醫(yī)院工作而不愿去養(yǎng)老院,除了薪酬外,一個重要原因是遇到了職業(yè)天花板,“一個養(yǎng)老院的護理人員,沒法評職稱,看不到發(fā)展空間。”
“行行出狀元,養(yǎng)老護理干得好,也應(yīng)該能評勞模,受到全社會應(yīng)有的尊重!倍∶氛f。
她建議鼓勵各地出臺機構(gòu)員工成本運營補貼措施,將養(yǎng)老機構(gòu)納入重點機構(gòu)緊缺急需人才用人單位,對符合條件的人員在落戶等方面給予政策傾斜,同時加強對養(yǎng)老從業(yè)人員的職業(yè)培訓(xùn),拓展職業(yè)成長渠道,加強職業(yè)尊榮感。
今年全國兩會上,很多代表委員談到,除了增加養(yǎng)老護理員工資外,一些相關(guān)配套措施的出臺和社會力量的投入,都有助于推動養(yǎng)老問題的解決。
丁梅認(rèn)為應(yīng)該建立更多“小老人互助”的機制,發(fā)揮那些剛退休不久、身體較好的老年人力量,到養(yǎng)老機構(gòu)做志愿服務(wù),或是在社區(qū)為年長的老人服務(wù),積累志愿時長,等將來自己有需要時可以兌換相應(yīng)的服務(wù)。
丁梅在一些養(yǎng)老院走訪中發(fā)現(xiàn),這種互助機制能夠很大程度上紓解老人的情緒,“不同的志愿者會給老人帶來不一樣的感受,有助于打破他們固化的社交狀態(tài)”。
鄭功成也贊同這種嘗試。他認(rèn)為,應(yīng)該支持鄰里互助、親友相濟。對照顧老年父母、祖父母的家庭成員給予相應(yīng)的支持,應(yīng)納入我國養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的總體框架,給予相應(yīng)的政策措施支持。
“人人都會老,家家有老人。”鄭功成說,在老齡化不可逆轉(zhuǎn)地向深度發(fā)展過程中,解決了養(yǎng)老服務(wù)問題就是解決了最大的民生后顧之憂。
中青報·中青網(wǎng)記者 胡春艷
(來源:中國青年報)
(編輯:王思博)
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